江苏兴化实施医保城乡一体化

2009年03月03日 10:22 来源：中国经济时报

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    记者日前获悉，江苏兴化市自今年1月1日起在全省率先实施城乡一体化医保政策以来，该市目前参保人数已达143.7万人，约占总人口的93.3%。其中，今年新参加城镇职工医疗保险的农民已逾1700人。该市规定，将“城镇职工基本医保”、“城镇居民基本医保”、“新型农村合作医疗”统一为“城乡居民基本医保”，并设3个档次，城乡居民可任选其一参保，一举打破城乡分割的医疗保险格局，居民参保率大幅提升。

    一体化管理以来，极大地方便了城乡居民看病。原来参加新农合的农民报销医疗费时，要将发票送到乡镇合管所，合管所再到保险公司集中办理，再把报销费用分发给农民，耗时至少3个月。现在依托城镇居民结报系统，可实时报销。农民看病付费时，医保报销部分就直接扣除了。

    城乡居民基本医保中，第一个档次为新农合医保，个人年缴费20元，财政补贴80元，住院医疗费用平均报销40%左右，最高支付限额7万元。第二个档次为居民医保，个人年缴费100元，财政补贴80元，住院医疗费用报销比例高出新农合类5%，最高支付限额7万元。第三个档次为职工医保，参照原城镇职工医保筹资及补助标准。新办法还规定，对任何一种医保类型，在最高支付限额内，每次住院最低结报不低于医疗总费用的20%。

（责任编辑：胡晓）