锁定"专业化" 人保健康今年力推结构转型 产品创新

2009年01月19日 14:14   来源:金融时报   方华
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    作为国内首家专业健康险公司,中国人民健康保险股份有限公司(简称“人保健康”)日前召开的健康管理专业会议暨2009年工作会议传出消息:2008年实现保费收入137.78亿元,占健康险市场份额近24%,综合费用率、短期业务当年综合赔付率同比实现较大幅下降,经营成本获得有效控制,截至2008年末,人保健康总资产超过170亿元,实现投资收益率6.31%。

    作为商业保险参与“全民医保”这一远景目标的重要角色,人保健康在2008年进一步加强与各级政府的沟通合作,重点开拓城镇职工、城镇居民等社会保险的补充业务,积极参与医疗保障体系建设,获当地政府及参保人群广泛认可,社保补充业务的保费收入较2007年出现较大幅增长。截至2008年底,人保健康累计承保人数近3000万,其中补充医疗保险业务承保人数近2000万,覆盖12个省的84个地市,累计处理赔案80余万件,支付赔款金额约13亿元。

    与此同时,在监管层多次强调推进寿险业务结构转型的新形势下,人保健康今年初面向不同业务渠道推出多款保障型新产品,力求打造专业特色,加快业务结构转型。

    “2009年,公司面临的内外部形势更为复杂多变,我们必须从服务和谐社会、保障民生健康的高度全方位审视和把握自身承载的使命与责任、作用和价值,全力推进业务转型。”人保健康党委书记、总裁李玉泉称,2009年公司将贯彻落实中国人保集团各项工作部署,紧紧围绕“促发展、保效益、防风险”主基调,进一步加大“调结构、控成本、打基础、创特色”的工作力度,在坚持业务质量前提下,大力发展长期期缴业务和保障型业务,加强专业化建设,确保结构转型顺利推进,由此在产品开发投放、销售渠道组织、运营系统配合等方面制定一系列具体措施。

    人保健康同时把健康管理确立为2009年“促转型”的重中之重,即通过树立专业化思维、提高专业化技术、提供专业化服务等环节全面加强专业化建设,使之成为业务发展的“助推器”,尤其在控制不合理医疗行为、降低赔付率上发挥“助控器”作用。国际经验表明,健康管理是保险企业增进与客户关系、增强客户健康意识及水平、降低医疗赔付率的重要手段,为专业健康险公司培育核心竞争力、树立品牌并扩大社会影响力的关键要素。

    目前,人保健康已经整合内外部健康医疗资源,能够为客户提供“诊疗绿色通道、私人健康顾问、疾病风险因素管理和异地转诊”等12项健康管理服务。2009年初计划集中推出一批单纯健康管理服务产品,涵盖健康体检、疾病风险因素管理、私人健康顾问等内容,逐步实现健康管理与保险主业的有机融合,同时推行健康管理核心服务项目和团体客户的“企业员工健康服务计划”,完善优质医疗专家资源网络,探索新型服务模式,力求以专业化特色取得竞争优势。
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