健康保险创新与中医治未病保险滚动新闻_中国经济网—

健康保险创新与中医治未病

2007年01月12日 10:28

吴焰

    商业健康保险是我国医疗保障体系的重要组成部分，党中央国务院高度重视保险工作，多次对健康保险的发展做出重要指示。《国务院关于保险业改革发展的若干意见》(国发200623号)中明确提出，“统筹发展城乡商业养老保险和健康保险，完善多层次社会保障体系。大力推动健康保险发展”。保险公司应该抓住历史性机遇，通过产品、经营、管理和服务的不断创新，为健全多层次的医疗保障体系、为构建和谐社会和全面建设小康社会做出贡献。

    一、中医“治未病”与健康保险

    现代健康保险与健康管理结合已越来越紧密。“治未病”是中国传统医学一贯理念，突出因人而异，养生调理，以达“未病防病，已病早治，既病防变”的目的。现代健康管理的内涵，在中医“治未病”体系里都有所体现，而在健康辨识、养生调理、慢病管理等领域以及效果—成本比等方面中国传统医学具有独特的优势。

    因此，将中医“治未病”和现代保险有机结合起来，有效促进民众享受更加全面的健康服务，进行健康风险的防范和控制，提高全民健康保障水平，促进医疗卫生资源合理配置，解决民众“看病难”、“看病贵”的问题，具有非常重要的现实意义。

    二、健康保险发展与制度创新

    国内健康保险发展还处于初始阶段，与我国广大人民群众对健康保险的巨大而急迫的需求相比，还存在较大的差距。因此，健康保险要解决生存和发展的问题，必须进行体制、机制创新。在这方面，看准医学变革的方向，引入中国传统健康文化的理念和方法，将起重大作用。

    三、健康保险发展与服务创新

    健康保险要真正满足人民群众的健康保障需求，改善经营业绩，除了要积极借鉴国际先进经验，充分发挥专业化的优势，还要传承中国传统医学“治未病”的理念，推动公司经营从提供费用补偿向提供全面健康管理转变，从简单承保理赔向专业化健康服务转变，从保险公司“单打独斗”向与医疗机构建立“利益共同体”转变，走出一条具有中国特色的现代商业健康保险发展道路。

    如何以中医“治未病”的理论和方法为基础，融合西方现代健康管理的理论与技术，构建有中国特色的健康管理体系，是一个非常新的课题，需要我们从整体的角度出发，采取系统工程的设计方法，通过加强保险、医疗机构、科研院校的紧密合作，并推向更加市场化的应用领域，来切实改善公众健康，有效地降低健康风险，避免不必要的医疗开支，造福于社会，服务于广大人民群众。

来源：人民日报海外版

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