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"骗保案"为何频发? 谁在"导演"汽车骗保?
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2006年11月29日 15:40
王坤
修理厂暗“动手脚”
不久前,浙江某媒体报道了这样一起骗保案:陈先生不小心把自己的奥迪车开进水坑坏了,修理工说,行驶过程中进了水保险公司是不赔的。于是,陈先生想了个歪点子,让修理工撒谎说车是在停放时被水淹的。不久,陈先生从保险公司领了1.5万元赔款。两个月后此事败露,二人被警方刑事拘留。
近日,记者接到私家车主王先生的电话,他告诉记者,他的车子被划破了一道,掉了点漆,他把车子开到修理厂后,修理工二话没说就开始沿着划破的道子把没被划掉的漆都刮了下来。事后王先生才知道,他的车子原本的划痕只要几十元钱就能修好,可是如果增加了损伤部位,那么修理厂再向保险公司上报时,就能多报些保金。
另外,私家车主黄小姐向记者反映,她的车与另外一辆车追尾,但是当时她因为有急事,没有等交警到现场,就与对方车主私了了,事后她把车开到修理厂,修理厂告诉她没有交通队证明修车不能走保险,修理厂一位年长的修理工“建议”她再把车子撞一下,然后向保险公司报案要求理赔……
从上述实例不难发现,骗保行为通常与修理厂脱不开关系,甚至有些修理厂公然“建议”车主加大车子受损部位。
记者根据黄小姐提供的线索,找到了上述修理厂。一位年轻修理工见记者徒步前来不愿理睬,当记者告诉他,车子被撞了,没有开来时,他表现得异常热情,不断询问车子怎么撞的?撞到哪里了?损坏得严不严重?记者向他说明了车子撞击程度,并表示发生事故时有急事要处理,所以私了了,没有交通队的证明,想问问自己修需要多少钱。很快有一位年长点的修理工出来,与记者谈了起来:
“车子撞得严重吗?”
“不严重,就是保险杠右前方撞了一个坑。”
“有交通队的事故证明吗?”
“当时有急事就私了了,我想反正撞得也不严重,自己修花不了多少钱。”
“你把车交给我们吧,我们能给你走保险。”
“没有交通队的证明怎么走保险?”
“这个你放心吧,反正不用你自己花钱。”
记者有些犹豫,修理工解释说“我们只要再稍稍把车子撞一下,就说开车技术差,自己撞在石墩上了,保险公司保证赔,我们也保证给你把车子完完全全修好!”
“这不算骗保吗?”
“这怎么算骗保呢,你的车子坏了是事实,我们只是把受损部位稍稍加大了一点而已,要不你走不了保险,还要自己掏腰包,何必呢?!”
记者表示再考虑一下,修理工说:“还考虑啥,我们这儿很多车都这样修的,保证没问题。”
记者随后又暗访了几家开在路边的修理厂,其中有几家和上述修理厂所说的大同小异。
为此,记者采访了中国人民财产保险股份有限公司负责定损理赔的郭先生,他告诉记者:“一般正规的4s店不会出现这种情况,因为正规4S店的业务流程都比较规范,没有可钻的空子。但是,现在北京市的维修企业多且散,尤其像一些不正规的路边私人修理厂,这种骗保情况比较严重。一般来说,车主骗保行为和修理厂骗保行为的比例大概是4:6或者3:7。”
郭先生说,大多数修理厂都是背着车主对受损车辆“动手脚”的,因为他们怕车主不能接受自己的车子被再次撞击,加重损伤。“但也有一种情况,比如这辆车的伤比较多,但又都不是大伤,车主会咨询修理厂,怎么弄一下合适,修理厂就会告知车主,再撞一下,扩大损失部位,这样一来,保险批下来了,一些小伤都随着大修一块修好了。”
骗保案为何频发
记者在采访过程中了解到,骗保案之所以频繁发生在修理厂,主要原因是修车利润增多的诱惑。一位4S店的修理工刘师傅告诉记者:“两辆车轻轻蹭了一下,到了那些不正规的修理厂就有可能被加大损失部位,相应的修理费用也增加了,比如工时、配件等。对于修理厂来说,车辆损失的部位越大,在工时或配件方面获得的利润也越大。修一个小伤,可能只用几十元或者上百元,利润不过十几块钱,但把损失部位扩大,修理费用就可能几千元甚至上万元,利润自然比修理小伤多得多。”
此外,记者从一些私家车主的亲身经历得知,交通事故“私了”也可能会引发骗保行为。他们向记者反映都曾遇到过交通事故私了的情况,“有的时候事故责任比较明确,双方也达成了一致意见,私了了。可保险公司不承认,实在无计可施的情况下,只好让修理厂帮忙解决。”他们说的让“修理厂帮忙解决”,其实就是让修理厂帮忙再撞一次,向保险公司报案时谎称是车主不小心撞的。
对于交通事故私了这种情况,记者采访了中国人保的一位定损理赔人员,他告诉记者:“如果发生交通事故,损失比较小的,责任又比较明确,我们可以给车主做一个快速处理协议,这样被保险车辆通常都能够拿到赔偿金。如果交通事故责任比较模糊,双方损失又都很严重,车主提供的资料跟事故现场又不太相符,这样的话车主就必须提供相应的证明,比如交通队的交通事故证明等,这样保险公司才会进行定损理赔。”
对于交通事故私了的车主,上述定损员建议,如果两辆车追尾或者轻微的擦碰,不一定非要有交警出现场,只要事实认定比较清楚,双方在承认事故责任的情况下,去交通队开具证明就可以了。有了交通队的责任认定书,保险公司一样会赔偿车主损失的。
如何让“汽车骗保”止步
对于如何防止骗保案的发生,中国人保的一位工作人员告诉记者:“对于发生交通事故的情况,现在保险公司规定,如果是双方事故,有交警出现场开证明保险公司就可以赔;如果是单方事故,超过一定金额,就需要我们去核实现场。另外,报案定损理赔过程一定要严格按照规定程序进行。”
“首先,报案人必须带齐自己的证件来报案,这样就杜绝修理厂的暗中操作。其次,在核查的时候,定损人员检查要更加仔细,如果单方事故,条件允许的情况下,尽可能地去出现场。第三,对于双方事故,在车主报案时,要多询问发生事故时的具体情况,越具体越好。因为,定损员可以在询问过程中了解到当时的碰撞力度、碰撞方式,这样更有助于定损员去核实事故车的受损情况,判断是否与车主所描述的情况吻合。最后,如果还是觉得有些可疑,我们就会到交通队去核实发生事故的现场情况。”
另外,一位保险业内人士还告诉记者:“保险定损理赔人员的职业素质需要进一步提高。现在很多负责汽车保险定损的员工,对汽车的了解非常少,有些甚至连汽车的基本构造等常识还搞不清楚。还有一部分理赔人员甚至不顾职业道德,暗中和修理厂勾结,骗取公司的保险金。这些都是亟待保险公司解决的问题。”
他还建议,整顿散乱的小修理厂,建立行业规范,从源头杜绝骗保案的发生。
来源:中国新闻网
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