保险公估机构:打击保险欺诈的新势力保险滚动新闻

保险公估机构:打击保险欺诈的新势力

2007年08月13日 13:07

    保险欺诈严重扰乱了保险市场的正常秩序，同时也影响了社会诚信体系的建立。如今在广州的保险公司，委托专业的公估机构对可疑赔案进行相关调查已经成为行业共识。根据广东地区保险公司与保险公估公司的初步估算，在委托调查或复勘的理赔案件中，有20%-30%存在夸大赔款金额或骗赔问题。保险公司委托公估公司从事保险欺诈案件调查，可以大大减少保险欺诈的比例，提高保险经营效益。

    保险欺诈从保险诞生之日起就如影随形，虽然各家保险公司和监管部门采取了种种防范措施，但由于保险公司缺乏风险管理的经验以及保险欺诈防范的专业知识，保险欺诈已给保险公司造成了巨大的损失，严重扰乱了保险市场的正常秩序，同时也影响了社会诚信体系的建立。

    公估调查斩断保险欺诈的黑手

    2004年8月，广州图玛计算机科技有限公司向平安保险公司广东分公司报案称，该公司放置在黄埔区冠豪数码大厦内的一批价值1400万元的IBM小型机电脑服务器遭受雷击，致使部分设备受损，损失金额约323万元。当时平安保险广分理赔部门感觉可疑，于是委托广州亿和公估对案件进行调查。亿和通过缜密的分析和调查得出结论：图玛公司雷击案是伪造的，涉嫌骗取平安保险公司巨额赔付金。在取得足够的证据后于2005年1月22日，亿和公估协助平安保险公司向广州市公安局天河分局报案。2005年12月，广州市天河区法院对该案进行了审理，判处涉案人员吴某、蔡某、庄某保险诈骗罪名成立。

    2005年7月8日，被保险人驾驶宝马轿车在行驶的途中，追尾碰撞一辆小轿车，造成两车受损。保险公司出于职业的敏感觉得案件可疑，于是委托亿和公估对案件的真实性进行调查。经亿和公估深入的调查证实：宝马轿车在2005年7月5日夜间与一辆外地货车发生碰撞，获得对方赔偿后，在该车未有修复的情况下，于2005年7月8日由被保险人与第三者司机合谋制造虚假事故，意图实行一次事故，多次索赔，以骗取高额保险金。保险公司成功拒赔。

    ……

    据广东省保监局中介监管处副处长徐君良介绍，如今在广州的保险公司，委托专业的公估机构对可疑赔案进行相关调查已经成为行业共识。根据广东地区保险公司与保险公估公司的初步估算，在委托进行调查或复勘的可以理赔案件及车险理赔案件中，有20%-30%存在夸大赔款金额或骗赔问题。保险公司委托公估公司从事保险欺诈案件调查，可以大大减少保险欺诈的比例，提高保险经营效益。如亿和公估接受保险公司委托调查车险可疑案件中，平均减损比例约为35%，直接为保险公司减少损失700多万元，接受委托追偿车贷险欠款，为保险公司减少损失超过5000万元。而保险公司为此支付的费用不足100万元。

    市场需求催生专业公估调查

    据徐君良介绍，广东各保险机构一直致力于打击保险欺诈的工作。广州人保系统开展对保险欺诈案件的调查，从2004年下半年清理车贷险业务开始。在清理过程中，公司发现一些保险欺诈的案件，在对广州人保内部的理赔人员也进行调查和抽查的同时，因为人力物力的限制打击效果有限。直至市场上出现专业的公估公司，广州人保与公估公司合作打掉了几个专门以骗取保险赔款为生的团伙，有效地起到了震慑和预防作用。

    广东平安系统的对保险欺诈案件的调查，也始于对车贷险的立案和追偿工作。该公司专门设置疑难案件调查组，对所有赔案进行后续监督，发现存在疑点的案件，也因为人力和物力的问题需要委托公估公司进行调查。公估公司取得的证据后，广东平安的法律部门再进行甄别和复核，最终决定能否作为拒赔的依据。2006年1-9月，该公司共委托对352件可疑赔案进行调查和复勘，委托金额1462万元、减损65件，减损金额597万元、减损比例40.8%。

    保险欺诈案件调查具有很强的专业性，不同于简单的查勘、理赔、定损；也不同于一般意义上的刑事侦查。需要具有专业技能、专注精神的人专门从事此项工作。可以说，正是因为保险欺诈的专业性和保险欺诈案件调查的专业性催生了专业的公估调查机构的诞生。

    用徐君良的话来讲，亿和保险公估能够顺利通过保监局的批复，得益于公司职工队伍的专业性和前期与保险公司的调查合作。亿和公估成立之前，公司在车贷险追缴方面的成绩得到了多家保险公司的承认。也正是在和保险公司越来越多的业务往来中，公司负责人发现了保险公司在“保险欺诈调查”方面的极大和迫切的需求。在广东保监局的支持下，亿和保险公估在2004年12月经中国保险监督管理委员会批准成立。公司在成立之初就明确了“从事保险调查、风险管理、资信管理等”业务范畴，主要提供“财产保险”及“人寿保险”承保前的检验、估价、风险评估；出险后的保险疑案调查以及风险管理等服务。公司主要处理了三类业务：车贷险借款人欠款追缴、对可疑保险理赔案件调查、车险理赔案件复勘。成立几年来，得到保险公司的充分肯定。

来源：中国保险报

热点新闻

愚人节里大胆"抄底"

·"利好"刺激下投资者解套离场还是入市抄底?

·叶檀:投行屡猜屡中是谁一手造就了QFII神话?

·105只基金净值低于1元! 如何看待低净值基金

·卡奴+证奴+房奴+车奴="白奴" 沪白领难堪现状

·大户金矿散户坟场中国散户股民十大悲哀

水皮:中国神华才是祸首

数据载入中...

财富世界

数据载入中...

中国经济网信息免责声明：
本网站所载之全部信息（包括但不限于：新闻、公告、评论、预测、图表、论文等），仅供网友
参考。

中国经济网版权及免责声明：
1、凡本网注明“来源：中国经济网” 的所有作品，版权均属于中国经济网，未经本网授权，任何单
位及个人不得转载、摘编或以其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的，应在授权范围
内使用，并注明“来源：中国经济网”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。
2、凡本网注明 “来源：XXX（非中国经济网）” 的作品，均转载自其它媒体，转载目的在于传递更
多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。
3、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的，请在30日内进行。

※ 有关作品版权事宜请联系：010-83512266-8089、8085

数据载入中...

搜索：

商务进行时

理财进行时

·	十大被骗财骗色的明星
·	"财神爷"弃公奔私"内幕"

·	理财周刊第67期
·	周刊:打火机男人的玩物

消费无极限

·	6款价格已露底车型
·	最受女人喜爱花样家具

·	CK--魅力男人内衣世界
·	超BT另类相机(组图)

法眼观天下

·	保镖成春节消费新宠
·	<断背山>主角莱杰身亡

·	视频:张元涉嫌吸毒被拘
·	张国荣实为他杀?

·	白领女性生存状态调查
·	中国人正在上的四个大当

财经风景线

·	百分百的财智女星(图)
·	每周理财资讯第031期

·	每周理财资讯第030期
·	明星们的飞来横财(组图)

24小时排行

·	基金对下半年行情持谨慎态度大盘蓝筹股仍是重点
·	大盘高位震荡释放做空风险适当调整有利后市运行
·	"港股直通车"交易费用低于A股等同在港交易
·	9月行情将出现三大新变化
·	上投摩根王鸿嫔:建议投资者5000点后从零开始

近期专题

·	涨声响起拼客生活更精彩
·	信用卡分期还款一次刷个够!
·	今天你当上"X奴"了吗?