专家建议办"少儿医疗险" 保险滚动新闻_中国经济网—

专家建议办"少儿医疗险"

2007年07月09日 07:14

    6月12日，《杭州市少年儿童大病住院基本医疗保险试行办法》正式公布：杭州市区符合条件的30余万名少年儿童，每人每年只要缴纳65元，大病、住院有了保障。然而，近一个月来，前来办理少儿大病医保的学生仅有3万余名，还有8成多孩子没去办理参保手续。专家建议，还没办理参保手续的家庭应趁暑假期间抓紧时间办理，否则错过时间，孩子生病就难以报销。

    这些天，也有很多群众给本报及有关部门打电话，咨询对这项政策仍不十分清楚的一些问题。为此，记者特地走访了杭州市劳动保障局医保中心的有关负责人。

    今年如果错过参保，最早也得推迟到2009年才能享受

    问：如果没有及时办理，对小孩子医保享受有什么影响？

    答：如果今年错过报名，就只能参加2008年9月1日开始的新一结算年度的医保，而且要等到2009年3月1日才能享受医保待遇。

    患病的孩子也可以参加少儿医疗保险

    问：我孩子常年患有慢性疾病，能否参加少儿医疗保险？

    答：即使现已生病住院的少年儿童，只要未满18周岁，具有杭州市城镇非农户口，或虽不是杭州城镇非农户口但在杭就读的中小学生，其父母一方在杭州参加社会保险的，都可以参加该项保险。因该保险从今年9月1日起实施，现在已经住院的少年儿童，在这个时间之前发生的费用不能报销。

    原单位的医疗待遇，建议随着少儿医疗保险的出现而调整

    问：我是某事业单位的职工，孩子享受单位医疗费用报销一半的待遇，如果参加“少儿医疗保险”，还可以享受单位的医保待遇吗？

    答：少儿原来在父母单位享受半劳保待遇，或原来参加了商业保险，如果又参加了少儿医保，原则上先享受杭州市少年儿童基本医疗保险待遇；少儿医保待遇以外的费用，再根据父母单位半劳保或商业保险的规定享受。

    在参加少儿医疗保险后，建议原单位的半劳保政策作适当调整，可重点解决门诊医疗问题。有条件的少儿家庭也可购买合适的商业保险产品以提高保障水平。

    外地户口的幼儿园孩子不能参保

    问：我是外地人，孩子在杭读幼儿园，能否参保？

    答：在杭州幼儿园上学的外地户口孩子，即使父母双方在杭州工作并参加了社会保险，按现行政策规定，仍不能参加少儿医疗保险。但不是杭州城镇居民户籍，在杭州就读，且其父母一方已参加杭州社会保险的中小学生，可以参加。

    在外地急诊可报销

    能转上海北京医院

    问：如果孩子到外地去游玩生了急病，在当地住院看病，或生病后转到北京、上海医院去住院治疗，能报销吗？

    答：参保少儿临时外出(不包括香港、澳门、台湾及国外城市)，因急症需住院治疗的，可选择当地一家医疗机构就医，医疗费可以报销，但必须要办的手续是：从入院之日起15天内，持急诊住院证明，到杭州市或区医保经办机构办理登记手续。如果孩子得了疑难重症，杭州的定点医疗机构限于技术和设备条件不能诊治的，按规定办理转外治疗登记手续后，允许转到上海、北京两地的医院住院治疗。医疗费也可按规定报销。

来源：浙江在线

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