免责条款要事先说明保险公司未履行说明义务败诉保险滚动新闻

免责条款要事先说明保险公司未履行说明义务败诉

2006年12月25日 10:45

    “中国人寿保险股份有限公司溆浦支公司因未向投保人履行责任免除条款说明义务，在被投保人死亡后拒绝理赔的情况下，被投保人家属告上法庭。”12月19日，经湖南省溆浦县法院判决，该保险公司支付被投保人人身保险金3万元，扣除已退的保险费8190元，还应赔付2.18万余元给投保人。

     2003年11月7日，溆浦县某单位职工覃玉章、贺香连夫妇带着父亲覃旭光来到溆浦人寿保险公司办理康宁终身保险投保手续。经医院体检，覃旭光身体各项指标均合格。当天下午，保险公司业务员邓香菊将事先填好的“个人保险投保单”交给贺香连代签，然后一起到营业厅交纳第一季度保险费2730元。在办理保险业务中，该保险公司的工作人员并没有将康宁终身保险合同条款向投保人进行讲解。2005年12月28日，覃旭光因脑溢血发作死亡，覃玉章夫妇要求保险公司给付身故保险金3万元，但保险公司以覃旭光投保前患有帕金森病等不能投保的疾病，拒绝理赔。经过多方调解，溆浦人寿保险公司仅退还了覃玉章夫妇交的3年的投保费8190元，无奈之下，覃玉章将其诉诸至法院。

    法院审理认为，依照《保险法》第十八条规定：“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人说明，未说明的，该条款不产生效力。”因此，保险公司应理赔人身保险金。

来源：检察日报

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