最高保额达到400万元高端健康险走俏保险滚动新闻

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最高保额达到400万元高端健康险走俏

2007年08月16日 11:33

    费用报销：突破社保界限

    根据相关规定，目前推出的住院医疗费用报销保险，都已将投保人群分为有社保和无社保两种，适用于不同的理赔方式。对于高端健康险的客户，就突破了社保界限，只要是医生开具的处方药，无论是自费药还是进口药皆可报销，不受社保药品目录限制；只要是住院治疗产生的费用，或是住院前后一段时间内的门急诊费用，就可以得到报销。

    据了解，此类产品的报销比例只取决于就医的医院。在人保健康的医疗指定的上海80余家二级甲等以上的公立医院就医，能报销治疗费用的90%。与太平人寿的合作医疗70余家，其中上海地区有10多家，对于在这类医院就医的客户，公司能提供治疗费用的90%的报销比例；对于在其他医院住院治疗的投保人，只能得到70%的理赔。

    就医服务：24小时预约门诊住院

    对于服务于高端人群的产品，附加服务往往更为重要。目前，推出高端医疗健康保险的公司基本都每年为产品客户安排规格不同的免费体检。另外的个性服务项目也力争周到。

    太平人寿有关人士介绍，公司专门建立了卓越医疗保险医疗网络，网络内医院皆提供特需医疗服务。同时开通了24小时医疗热线，方便随时电话咨询，还可以协助您预约网络医院内门诊及住院，无论您在出差或旅行皆可跨地域预约。而就诊过程中，还提供全程有专人陪同指导，挂号检查诊断取药都无需排队，您看病的过程既放心又舒心。

    直付功能：将先用于高端客户

    虽然目前一些全球医疗产品以及境外旅游意外险，已经在境外的大多数重点医院实现了直付功能，只要在指定医院出示保险卡，填写有关的治疗内容，就医者就无需进行现金支付直接进行治疗，而所产生医疗费用随后由保险公司直接与相应的医疗机构进行结算，能避免因为资金问题而延误治疗，但这种方式在国内还尚未被广泛使用。

    对此，保险专家解释说，国内的医疗环境和境外有一定的差距，国内医院与保险公司直接完成结算的网络搭建还存在问题，而且对于风险的预估能力不足。但记者获悉，不少保险公司已与合作的医院协商，计划在高端医疗产品中先添加直付功能，让风险程度相对较低的高端客户先享受到这种先进的理赔方式。

来源：每日经济新闻

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