“金银卡”公平性争议将结束

　　目前,东莞医保所实行的“金卡”“银卡”制度中,金卡门诊实行个人账户支付方式,银卡门诊实行社区统筹方式,不设限额,不设补充住院医疗保险。这一差别的初衷在于打破大锅饭的公费医疗制度。金卡企业的缴费比例较高,有一部分钱是存在参保人的个人账户中;而银卡每个月企业缴费明显低于金卡企业,参保人没有个人账户。

　　不管是“金卡”还是“银卡”的持卡人,都对这一制度设计提出过异议。

　　参保人反映,金卡缴费高,拥有个人账户可以在药店消费,但是在门诊没有报销,不利于分担慢性病病人医疗费用;银卡每月只需要缴费十几元,但是可以在社区医院看病即时报销,但没有个人账户。

　　有金卡持卡人说,自己参保金卡每月缴费总额达到300多元,负担重,卡里多余的钱闲置。而银卡持卡人则更关注公平性,有市民认为金卡待遇更高,这种设计造成了事实上的待遇差别。

　　对于企业来说,过去,市级企业员工持有金卡,但镇级企业的员工只能享受银卡待遇。2012年底,第二次多国在莞投资企业政企联络会议上,不少企业提出,镇级企业的员工只能在社保中享受银卡待遇,希望也可以申请社保金卡,以作为企业留住人才的待遇。

　　近几年来,几乎每年的东莞“两会”,都有人大代表或政协委员呼吁取消金银卡区分、统一待遇。

　　去年开始,东莞全面推行全国统一的社会保障卡。曾有参保人提出会不会两卡待遇也合一,但这一期望并未立时实现。

　　今年5月,市社保局曾表示,目前,企业对金卡账户投入很大,但是效果并不明显,在参保人没生病的时候,个人账户里的钱却不能使用、大量闲置,达不到社保“共济”的效果。相比来说,银卡企业缴费少,反而用了更少的钱办了更多的事。因此,市社保局提出,金卡要学习银卡的模式,优化制度架构。