沈阳：市场化养老如何避免一亏再亏

　　宽敞明亮的活动室、棋牌室，免费的老年学习班、课堂讲座及文娱演出；低价旅游及定期体检，定点医疗服务；上门为老人提供保洁、餐饮、代购物服务等，这些服务均来自沈阳市的一个社区养老试点。

　　2013年年初，为了解决社区空巢老人的养老难题，沈阳市于洪区国奥社区将德沃居家养老服务公司（以下简“称德沃公司”）引入了传统社区。成立了以社区为依托、以社会机构为补充的新型社会化养老服务机构，向社区内的老年人提供就餐配餐、家政服务、医疗保健、文体娱乐等服务。

　　如今一年过去了，这种社区养老模式到底进行得怎么样，又能否复制、推广？

　　辽宁省社会科学院社会学研究所所长王磊认为，这种以政府为主导、以社区养老服务中心为依托、以社会企业服务组织为主体的养老模式比较适合规范化的城市社区。在其发展过程中，市场化服务的定价问题是个关键，服务不能定价太高，否则养老服务可能会成为部分老人的特权。

　　专业社区养老服务要求专业全面

　　国奥社区成立于2011年5月，社区居民有5000多户，60岁以上的老人有1030人左右，其中269名为空巢老人。

　　目前社区内已有500多名老人成为德沃居家养老服务公司的会员。德沃公司在社区内实行会员制，老人们持有德沃公司居家养老一卡通可享受多项服务。包括免费使用理疗设施、参加老年学习班、获得医疗服务等。每月，德沃公司都会在社区举办养生课堂，讲解保健知识，并邀请专业人员介绍如何预防金融诈骗等信息。此外，合唱班、舞蹈班、诗社班等各类老年学习班深受欢迎。

　　德沃公司还建立了拥有200多种优惠商品的优品乐龄爱心超市，超市可为社区老人免费配送物品。此外，德沃公司还与一些医院和旅行社等多家社会组织合作。

　　德沃公司社区推广部负责人王龙介绍，公司每月都会组织老年人去沈阳周边一日游或两日游。冬天泡温泉，夏天踏青采摘。费用相对较低，每人少则三五十元，多则不过100元，是老人们最为喜爱、接受度最高的的服务项目之一。基本上每次旅游都有100多名老人参与。

　　医疗服务方面，德沃公司与沈阳大众医院合作，由专业服务人员为会员提供定期体检、免费上门测血压、打针、家政等服务。国奥社区工作人员告诉中国青年报记者，这种市场化社区养老模式使社区内的老人足不出户就能享受到专业的服务。养老环境舒适，和子女接触时间长，和邻居朋友在一起，老人更容易适应。

　　“医疗保健是老年人离不开的服务，也是我们最看重的。养老服务中心不仅可以电话预约一对一上门服务，在采样出结果后还会为老人做解答和健康提示。”65岁的国奥社区业主委员会主任赵阿姨说。

　　目前处于整体亏损状态

　　王龙介绍，跟国奥社区合作，一年多的时间里德沃公司处于整体亏损状态。目前公司盈利主要靠爱心超市。跟旅行社、医院合作的项目都是按着对方报价来，基本没有收益。

　　最初德沃公司在服务中心设立了厨房制作配餐并配送，价格在每份7～8元，成本约在6元，但微薄的利润并不足以维系运行。半年后，配餐服务订餐人数达不到最低标准，加上原料水电费等成本，入不敷出，现已暂停服务。后来德沃公司又采取与饭店合作的形式，由饭店制作配餐并送餐上门，但最低起送标准为每社区30份。

　　缺乏专业服务人员也是德沃公司面临的一个问题。去年该公司曾招聘过下岗再就业职工，但这部分职工年纪较大，没有学习过医护知识，学习能力较差，培训起来慢，当时招入的30多人现在只剩两人。

　　德沃公司也尝试过在北陵、陵西两个街道下属的14个社区开展专业养老服务，但并未获得广泛认可。国奥社区有相对集中的老年群体，并且得到社区大力支持，而其他社区并不具备这些条件。

　　王龙认为，要保证市场化居家养老服务模式的基本运转还需政府支持，他希望有关方面能尽快完善养老服务方面的配套政策，并给予一定资金支持。在他看来，单靠企业自身运营很难既提供高水平服务又维持低价位，而如果长期亏损，服务将难以为继。

　　低价服务不是长久之计

　　辽宁大学社会学教授吉国秀认为，赢得老人的认可和信任是市场化养老模式发展的前提。而政策保障、政府监管和社区的支持也至关重要。老年产业是微利服务行业，投资回收慢是它的特点。

　　辽宁大学人口研究所教授罗元文告诉中国青年报记者，辽宁省老龄化程度在全国位居前列，60岁及以上老人占辽宁省总人口的18.5%，而沈阳市60岁及以上老人占市总人口的19.6%，比辽宁省高出1.1%，比全国高出近5%。

　　“这样高的老龄化水平源自沈阳城镇化水平比较高、老工人比较多，由此导致集中退休程度高，社会步入老龄阶段早。”罗元文建议，政府对养老企业应有一定的投入和补助，这不仅是为了养老服务公司的长期运营，也是为老年人安度晚年提供保障。依靠企业低价服务终究不是长远之计，只有不断完善养老服务体系制度，加大政府在养老服务上的购买力度，才能真正使老年人得到实惠可靠的服务。

　　罗元文还建议在社区建立时间银行。社区人群相对固定，让年纪较轻的老人服务年纪较大的老人，再加入一些志愿者一同服务，将服务时间和贡献累积起来存入时间银行。

　　“老年人在退出劳动领域后逐渐成为弱势群体，会产生心理落差，认为自己不被社会需要。年纪较轻的老人经过培训，服务年纪更大的老人，既节省成本，又让老人有事可做，对社会有价值。同时服务者和被服务者还可以达到互相关怀、共度晚年的和谐状态。”罗元文说。