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民营医院夹缝中求生 不实宣传如饮鸩止渴

2014年01月03日 08:14    来源: 中国青年报    

  位于北京市丰台区的北京海华医院是一家专门收治癫痫、脑瘫等脑部疾病患者的民营医院。近期,有数名患者向中国青年报反映,这家医院以基金救助的名义招揽贫困患者就医,但患者住院治疗后却发现医院的承诺有诸多不实。

  基金救助是否划算 

  刘强(化名)的儿子从小患有癫痫,根治孩子的病是这个家庭最大的心愿。2013年11月,刘强在网上看到了关于北京海华医院专业治疗癫痫的介绍,抱着一线希望,他拨通了医院的咨询电话。在得知孩子的病情后,咨询医师告诉刘强,吃西药治疗的副作用较大,而他们医院采用物理治疗方法,有40多名专业医师。同时,咨询医师还提到,医院有名为“白求恩基金”的救助计划,任何能提供低保证明、残疾证明的家庭都可以获得1000元到5000元不等的救助金。

  刘强一下子被医院的专业治疗和救助基金打动了,几天后,他便带着孩子北上来到这家医院治疗。随后的半个月里,刘强的儿子在这家医院接受了一系列治疗,也对这项救助基金有了更清晰的认识。

  主治大夫告诉刘强,这项基金是按医疗总费用(除药费)10%的比例给予救助。因患者出院还要继续服药,所以将救助费用折换成等价的药品,在出院时送给患者。另外,如果选择参加这项救助计划,医院就要把报销凭证的原件上交给基金会,不再还给患者。

  听医生这么一说,刘强才发现,要获得救助基金,还有一些附带条件,而在当初电话咨询时,医院没有提示。如果拿不到医疗报销凭证,就意味着回家后,在当地的新农合医保中无法报销。而新农合医保的报销额度远远高于救助资金能资助的数额。刘强最终放弃了这家医院的基金救助。

  儿子住院期间,刘强了解到,不少患者也因为这种二选一的报销方式,放弃了这项基金救助。

  也有患者询问过医生,可否将发票的复印件交给基金会,原件留给自己报销,但医院答复,只有提交原件才能申请到救助金。

  在“北京海华医院白求恩公益救助基金申请表”上,中国青年报记者看到,申请表中确实提到:“患者提出因何种原因申请救助,享受救助后,患者住院发票作为基金会核销凭证存档,院方不再向患者提供发票。”

  北京市潮阳律师事务所律师郑传锴告诉记者,只要患者在申请表格上签字同意,按照合同法的规定就形成了法律效应,院方可以不再提供发票给患者。

  结束的救助项目为何还被沿用 

  “白求恩基金”究竟是什么性质的基金?北京海华医院的咨询医生通常给患者的答复是,这是和国家合作的救助项目,提供相关证明后能获得补助。

  一项与国家合作的救助计划到底来自哪个部门?前去咨询的患者很难从医院得到明确的答复,只是被告知是国家设立的白求恩基金会。

  在这家医院的网站上,可以看到由中国医师协会联合北京海华医院共同启动的第二期“白求恩基金·癫痫病公益筛查援助活动”的介绍:“从2月14日至3月15日,凡受癫痫困扰至今未得到有效治疗的患者均可通过公益援助热线申请免费筛查,部分持当地民政局开具贫困证明的患者还可享受到3000~5000元的医疗援助。”

  随后,记者向白求恩基金管理委员会和中国医师协会进行了核实。白求恩基金管理委员会的工作人员告诉记者,该委员会没有和海华医院有合作治疗癫痫病的项目。

  中国医师协会的人员告诉记者,在2011年,中国医师协会的确开展过白求恩公益救助计划,并曾把海华医院设为定点筛查医院。但该项目已在2012年停止,医院继续沿用该项目作为宣传手段,协会也并不知情,已经要求海华医院尽快停止。

  记者经向当地卫生行政部门了解,海华医院是在2010年12月30日登记注册的一级民办综合医院。

  2013年12月20日,记者在北京市丰台区海华医院门前看到,标有中国医师协会、白求恩公益救助计划的援助定点医院牌子仍然悬挂着。医院大厅的电子显示屏上打着“中国医师协会白求恩公益救助计划,2013年全国癫痫病、脑瘫病筛查援助北京市定点医院”的字样。该院的医生表示,救助计划还在执行,医院每年可以从基金会申请到上百万元的资金用于救助。

  一方面是中国医师协会表示,已明令医院不得以“白求恩公益救助计划”的名义对外宣传,另一方面是医院还在不断以此招揽病人。实情究竟如何?

  海华医院的院办负责人表示,还在继续使用一项过期的救助计划实在是骑虎难下。几年前开展这项计划后,许多复诊的患者仍然询问医院是否能给予救助,为了能让更多贫困患者继续治病,医院不得已继续用中国医师协会的名义开展这项计划。

  “维持这项救助计划,医院每年投入了很多资金。院方会尽快和有关部门沟通商议能否继续开展合作。”海华医院负责人回答说。

  “救助计划既然已经停止,那么相关的合同也应视为无效。”北京大学法学院卫生法研究专家孙东东指出。

  非医保定点医院看病难报销 

  除了使用已经结束的救助项目外,这家医院在过去几年里通过电视媒体播出的广告也接连登上过国家工商总局发布的“黑名单”。

  在国家工商行政管理总局中国广告监管网上,记者看到,2011年、2012年国家工商行政管理总局的相关公告称,北京海华癫痫病专业医院医疗广告宣传诊疗技术,使用专家、患者名义和形象作证明,严重违反了广告法律、法规规定。

  在这家医院的物理治疗中心,记者看到,排队等待做仪器治疗的患者不在少数,而当中的“超低频经颅磁刺激”治疗价格是一分钟80元,患者根据病情不同,治疗的时间从20分钟到40分钟不等,但即便做20分钟也需要1600元。刘强的儿子,住院时做了十几次这样的治疗,价格1万多元。

  同样的超低频经颅磁刺激仪的治疗费用在北京宣武医院的价格仅为90元/次,每次治疗时间为半个小时到1个小时。

  尽管民营医院可以根据市场自行定价,但为何和公立医院价格差距如此之大?海华医院的解释是,与公立医院的价格不同有可能是因为仪器型号不太相同。

  刘强告诉记者,让他郁闷的是,回家后到当地的新农合医疗机构去报销时,工作人员告诉他,新农合项目里查询不到他们在医院治疗的这个项目,不能予以报销。

  据了解,因为不是医保定点医院,在这类没有医保资质的民营医院治疗的花费到底能不能报销,还要看各地医保机构的规定。

  该家医院的院办负责人表示,这两年,医院一直在努力申请成为医保定点医院,为消费者报销提供更大的保障,但因为没有通过审批,这让医院发展陷入困境。

  管理部门一般不颁发定点医院资质 

  《中国民营医院发展报告(2013)》蓝皮书中提到,截至2013年3月末,全国民营医院已经发展到10166所,比上年同期增加1302所。同时,全国民营医院机构数量占全国医院数量的比例也提高到43.24%,呈现出公立医院数量逐渐减少、民营医院迅速增加的发展趋势。

  然而,当一些民营医院打着根治疑难病症的口号进行宣传时,其经营混乱急需整治。

  由于当地卫生行政部门介入调查,目前,海华医院已将不符合规范的牌匾摘下。该地卫生行政部门的工作人员告诉记者,这家医院悬挂的“北京市疑难癫痫病诊疗定点医院”等牌匾未能提供有效资质。

  而就该院是否涉嫌违反《广告法》、《企业名称登记管理规定》等事宜,卫生行政部门表示将移交工商管理等相关部门。

  当地卫生行政部门的工作人员告诉中国青年报记者,除需要特殊救治的疾病,经属地卫生行政部门及上级卫生行政部门组织专家按照一定的标准评估合格后,印发相关文件指定该医院为某种疾病定点救治医院外,卫生行政部门一般不授予医疗机构某种疾病定点医院的资质。而其他协会或组织授予医疗机构某种疾病定点医院称号的行为属于双方合作行为,定点医院的称号由合作方授予,但应接受卫生行政部门的监督。对于长期以来民营医院存在的虚假宣传问题,孙东东认为,这不仅是一个法律问题,还存在着一定的历史背景。

  “我国的优质医疗资源都集中在公立医院,民营医院实际上是在夹缝中求生存。一些本来是综合医院的民营医院在发展中逐步变成专科医院,原因在于,综合医院投入的人力和财力的成本过大,自身很难营利。”

  在接受记者采访时,北京海华医院表示,医院成立三年,资金投入一直很大,直到2013年才有可能达到持平的状态。作为民营医院,也很难吸引到优秀的青年人才,更多是招聘一些从公立医院退休的资深医生。而为了在市场竞争中求发展,医院也用了一些错误的宣传手法。

  “民营医院的经营乱象可能走进死胡同。”孙东东指出,因为各地医疗情况不同,在优质医疗资源丰富的地区,民营医院较难生存。反过来在缺医少药的地区,民营医院的发展空间大有可为。

  孙东东认为,民营医院想要良性发展,首先要提高自身的业务水平,按照诊疗规范去操作,加强自身建设。而面对医疗末端出现的违法问题,更要加强前端的监管。既要加强对民众的引导,使其不要轻信虚假宣传,也要从管理层面加强综合监管。


(责任编辑: 马欣 )

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