为何医疗事故频发？

　　1月4日早间，爱尔眼科医院集团股份有限公司（以下简称“爱尔眼科”）发布核查报告称，艾芬右眼视网膜脱离与本次白内障手术无直接关联。 

　　对此，艾芬在微博回复表示，“看了核查报告后的直觉：避重就轻，混淆视听，管理混乱，推卸责任。” 

　　北京鼎臣医药管理咨询中心创始人史立臣告诉时间财经，就此事件而言，不排除爱尔眼科存在过于趋利的情况。植入晶体目前是否为成熟的手术还值得商议，其伴随大量的后遗症及风险，基本都由消费者来承担。由于植入晶体收费高，医院普遍未充分告知风险，且违规进行大量广告宣传。 

　　根据官网介绍，爱尔眼科是领先的眼科医疗集团，拥有眼科医院及中心600余家，其中国内500余家。截至2020年三季度末，爱尔眼科总资产165亿元。或受上述事件影响，1月4日，公司股价下跌8.91%，最新市值2812亿元。 

　　去年10月20日发布的“2020胡润百富榜”显示，爱尔眼科实控人陈邦的身家由去年的540.9亿元增至1047.6亿元，接近翻倍，排名从去年的全国第34位上升至第28位，是湖南第二大富豪。 

　　时间财经以投资者身份致电爱尔眼科董秘办，一位工作人员表示，公司已发布自查的核查报告，此后会组织第三方进行后续核查、鉴定工作，有最新进展会进行公告。 

　　该员工还表示，“投资者应该选择相信公司能处理此事，此前也发生过类似事情，2012年的缝肛门事件、2016年的魏则西事件，回过头看这些都不是事。” 

　　截至发稿，时间财经暂未联系到艾芬方面。 

　　是否应担责？ 

　　2020年12月31日，武汉市中心医院急诊科主任艾芬发布微博称，去年5月，其因视力明显下降，经熟人介绍前往武汉爱尔眼科医院治疗，植入了爱尔眼科医院提供的右眼人工晶体，手术大约花费2.9万元。术后，艾芬突然发觉右眼左下角视野缺失，到10月后，其右眼几乎什么都看不到。 

　　对此，爱尔眼科表示，医院术前检查、手术和术后复查等各环节均符合医疗规范。1月4日，爱尔眼科再度发布《关于艾芬女士诊疗过程的核查报告》称，艾芬女士右眼视网膜脱离与本次白内障手术无直接关联。 

　　核查报告还称，患者希望白内障术后同时解决看远和看近的问题，减少对眼镜的依赖。艾芬手术过程顺利，无并发症。术后第一天裸眼视力恢复到0.6，视网膜脱离发生在白内障手术5个月后。 

　　爱尔眼镜还回应了艾芬此前质疑的术前检查和病例资料问题，称病例记录上有术前眼底检查记录和术后第1天眼底检查记录，医院提供给艾芬的白内障照片是其本人的真实材料。 

　　爱尔眼科认为医院的问题在于仅有术后第一天的复查记录，未明确交代术后复查时间；术后其他时间的复查未挂号，也未作病例记录；主诊医生未按医院规范及时上报不良事件。 

　　艾芬则认为，上述报告避重就轻，混淆视听，管理混乱，推卸责任。艾芬还称，2月29日，她就眼部病情与武汉爱尔眼科医院副院长王勇通过电话，王勇先在电话中说，在做白内障手术前，检查了她的眼底，但只检查了眼底中央，没有检查眼底周边，未发现眼底变性。这属于检查不够彻底，对此深表遗憾，愿意道歉。王勇还表示，如果检查彻底，发现了眼底变性，要不要、能不能做白内障手术，要看眼底变性的治疗情况。 

　　艾芬表示，爱尔的两份通报，她丝毫看不出任何认错的态度。因为眼底是否变性是眼科一项常规检查，治疗起来也比较容易，艾芬认为，一项常规操作，到了爱尔那为什么“不彻底”？其怀疑爱尔在趋利。因为眼底变性治疗很便宜，白内障手术花了两万九千元。 

　　五级伤残赔11万 

　　时间财经查阅中国裁判文书网发现，爱尔眼科此前也发生过类似医疗事故。 

　　《赵某与衡阳爱尔眼科医院有限公司医疗损害责任纠纷一审民事判决书》显示，赵某于2017年9月12日因左眼红痛、视物模糊不清遂往衡阳爱尔眼科门诊处治疗，做完“左眼角膜清创+羊膜覆盖”手术后，其左眼伤情及视力模糊不清加重，最后被中南大学湘雅二医院门诊诊断为角膜溃疡。 

　　经第三方湘雅二医院司法鉴定中心鉴定出具的司法鉴定意见书显示，衡阳爱尔眼科对赵某诊疗过程中存在一定过错，并与其目前后果（需行角膜移植）有一定关系，系次要原因。 

　　最终法院认定，由衡阳爱尔眼科承担30%的赔偿责任，其余损失由赵某自负，即对于已产生的医疗费、误工费、护理费、交通费及住宿费、住院伙食补助费、营养费和后续治疗费、鉴定费的总和，衡阳爱尔眼科负责其中的30%，最终赔偿金额约为3万。赵某提出精神损害抚慰金5万元的诉请，未被法院支持。 

　　《兰州爱尔眼科医院有限公司和孙成文医疗损害责任纠纷二审民事判决书》显示，消费者孙成文在兰州爱尔眼科就诊后，被第三方鉴定为五级伤残，兰州爱尔眼科的过错在损害后果中的参与度为25%。最终法院判定，兰州爱尔眼科的医疗行为与相关损害之间的参与度酌情确定为60%。 

　　除了医疗费、住院伙食补助费和营养费，孙成文主张伤残赔偿金和护理期限为8年，最终法院支持了前者但护理期限只支持一年，精神损失费为1万元。最终，兰州爱尔眼科一共支付孙成文共计10.94万元。 

　　《胡志峰、太原爱尔眼科医院有限公司医疗损害责任纠纷二审民事判决书》显示，太原市爱尔眼科医院在对患者胡志峰的诊疗过程中存在医疗过错，该医疗过错与损害后果存在因果关系，胡志峰的损伤构成八级伤残。 

　　胡志峰在二审中表示，一审法院对护理费按照30%计算上诉人认可但是计算5年没有依据，上诉人尚年轻，即使按照20年计算都不足以弥补上诉人的损失。但二审认可了一审审判，太原爱尔眼科最终按30%的责任度赔偿34.22万元。 

　　企查查还显示，爱尔眼科多家公司被行政处罚。2020年5月，济南爱尔眼科因使用非卫生技术人员丁某某独立为患者进行激光眼底扫描照相，被罚款。2019年7月，郑州爱尔眼科医院使用过期的医疗器械，被处罚款9.79万元。 

　　前三季营收86亿元 

　　财报显示，爱尔眼科前三季实现营业收入85.65亿元，同比增长10.78%；实现归母净利润15.46亿元，同比增长25.60%；实现扣非归母净利润15.81亿元，同比增长27.99%。报告期内，公司毛利率为47.65%，同比下降0.76%；净利率为19.62%，同比上升2.74%。 

　　野村东方国际证券研报称，爱尔眼科是全球规模最大的眼科医院集团，上市至2020年均收入与利润增速超过30%。其预计，到2031年爱尔眼科将完成大部分城市中心和市级医院的建设，届时集团将拥有888家眼科医院及诊所。 

　　上述研报还预计在2021至2031年期间，爱尔眼科年均收入增速将达到24%。屈光手术和验光配镜服务可能是2020-2025年公司主要收入增长动力，而老花眼手术、高端白内障手术和眼病治疗或将支持2025-2030年期间盈利增长。 

　　值得一提的是，屈光手术中，ICL手术（Implantable Contact Lens 中文全称：后房型可植入式隐形眼镜）是目前最昂贵的。它通过在眼内植入晶状体而非永久性重塑角膜来改善患者的视力，屈光手术的费用从7000元到5万元不等。 

　　爱尔眼科2019年年报显示，报告期内屈光项目收入同比增长25.56%，主要是由于各医院手术量快速增长的同时全飞秒、ICL等高端手术占比进一步提高，形成量价齐升的局面。 

　　野村东方国际证券预计，国内屈光手术的潜在患者数量将从2018年的3.38亿增加到2030年的4.21亿人，2020-2025年期间接受屈光手术的潜在患者有可能出现最急剧的增长。（北京时间财经 陈世爱）