理赔是保险承诺的兑现,也是保险业社会价值的最直观体现。近日,新华保险发布的2025年理赔服务年报显示,2025年赔付总金额达147亿元,日均赔付4029万元,全年处理赔付件数501万件,平均每天有1.4万件理赔案结案,全年豁免保费8.1亿元,涉及2.1万张保单。从赔付结构看,重疾险赔付金额61.3亿元,占比超过40%。
数据显示,2025年,新华保险单笔身故最高赔付1050万元,重疾最高赔付419万元;医疗赔付方面,单一客户累计最高获赔547万元,全年赔付次数最高的客户达160次。
在服务效率方面,公司整体理赔案件从申请到结案的平均时效缩短至0.77天,其中5000元以内小额医疗险理赔平均时效为0.5天,最快一笔理赔到账时间为10秒,全年96.4%的理赔案件实现结案当日到账。
在普惠金融方面,2025年新华保险为乡村人群赔付33亿元,惠及38.7万人次;为老年人群赔付10亿元,惠及94.8万人次。同时,公司在22家分公司承接55个惠民保项目,赔付金额超4600万元。公益项目方面,“顶梁柱”“加油宝贝”等项目覆盖超10个省份、35万人,累计赔付5460件、671.3万元;关爱环卫工人项目2025年赔付61件、520.5万元。
2025年,新华保险百万医疗垫付服务金额达2925万元,同比增长155%,为573人次提供垫付服务支持。此外,公司全年对CAR-T、质子重离子等先进疗法赔付超2000万元,并创新推出服务给付型商业护理保险“康护无忧”,将专业护理服务纳入保障范围。
基于2025年的理赔数据,新华保险发布健康风险提示,未成年人需重点防范呼吸系统疾病、意外伤害(猫抓狗咬、摔伤)以及白血病等重疾风险;中年人群作为家庭顶梁柱,恶性肿瘤是最大的健康威胁,其中男性需警惕肺癌、甲状腺癌、肝癌,女性则需关注甲状腺癌、乳腺癌和肺癌。老年人因严重阿尔茨海默病、严重脑损伤的赔付件数同比分别增长100%和50%,建议公众尽早规划重疾、医疗及长期护理保障,为安享晚年筑起坚实的堤坝。(记者 孙榕)
(责任编辑:马欣)