<font color="#0000ff">救命医保卡竟可兑现金开100元的药兑60元现金</font> 保险滚动新闻

救命医保卡竟可兑现金开100元的药兑60元现金

2007年03月29日 13:22

朱倩徐维强

    按照国家规定，医保卡上的钱是看病和买药用的，禁止挪用，更不能套现。但园岭计生中心附近日前出现小广告“医保卡兑换现金”，打广告的男子称只要拿着医保卡，到全市任何一家医院把药开出来，然后再卖给他，就可以换成现金。兑换的比例为100元钱的药换60元的现金。

    昨日下午，社保部门已着手对此事展开调查。

    “有人换了上万元的药”

    3月26日，记者拨通“医保卡兑换现金”小广告上的电话，接电话的是名男子，自称北方人，刚来深圳不久。记者假称医保卡里还剩1000元，急需换成现金，他便建议记者随他去深圳某大医院，他告诉记者，虽然医保卡开药每天不能超过300元，但他在医院里有熟人，“无论开多少钱的药都行。”记者好奇这些药会作何用途？该男子自称搞药品批发，换了药，有专门的渠道拿去销售。不过医院里的药品价格相对较高，比平价药店贵15%左右，他的利润有限。

    记者与该男子约定，26日下午2时在该医院门口见面。一名20多岁的年轻男子如约而至，1.7米左右的个头，偏瘦，穿着橘黄色上衣，东北口音。该男子手中拎着一个塑料袋，里面装着五六盒药。他告诉记者，这是刚刚从一个人手里买来的，价值1000多元，“已经有很多人都这么做，有人甚至换了上万元的药。”

    他催促记者先去划医保卡，确定卡内金额。记者在医院的收费窗口转了一圈，然后回到他面前表示，卡里还有1000多元，都换成现金。“你去挂3个专家门诊的号，因为每个门诊单只能开300多元的药。”男子解释说。

    青年人开老年人药物

    挂号后，该男子从记者手里拿过挂号单，匆忙询问了记者的姓名，快步走到了二楼的内分泌13诊室门口。“我和这个医生比较熟。”他敲了半天门却无人应答，隔壁诊室的医生说，他要找的医生当天下午休息。

    随后他又走进内分泌科10诊室，“开5支诺和灵。”一位中年女医生头都没抬，刷刷写好处方笺，并盖上了自己的印章。接过处方笺，男子要求再开5支波力维，女医生提起笔刚要写，突然抬起头看着记者说，“波力维用于治疗冠状动脉硬化，一般是老年人使用，你才20多岁，不适用呀。”该男子马上拿回处方笺，带记者离开。

    “今天我那个朋友不在，否则就不会这么麻烦了。”他连声嘀咕，“不要紧，再换一个。”该男子又轻车熟路地走进隔壁的心脏血管8—9诊室，一位中年男医生并未向记者询问病情，连开两张处方，一共10支诺和灵。

    拿到3张处方笺，男子不断催促记者赶快去划卡买药。“我再考虑一下，60%的比例太低了，不划算呀。”见记者犹豫不决，他立即表示最多可以让到7折。记者拒绝后，他骂骂咧咧地离去。

    记者之后走访部分医院发现，部分医生会应挂号人的要求不经诊断直接开药。市二医院门诊部的医生告诉记者，有的病人因故无法到医院诊断，常常由别人代替开药，医生的做法并不违规。

    180亿元的骗保“商机”？

    骗保人员不仅在大街小巷贴牛皮癣小广告，还编制短信发到了社保部门工作人员的手机里。“我们也接到过医保卡换现金的短信呀！

    “昨日，深圳市社会保险基金管理中心医保处有关负责人苦笑着说。

    医保卡套现属于骗保行为。这位负责人认为，骗保行为的直接受害者是参保人，不法分子以不正当手段骗取医保基金，其危害性不容忽视。

    社保部门统计显示，到去年年底，深圳参加医保人员达600万，这个数字将在今年年底变成750万。而医保个人账户金额累积最多的已超过3万元，平均金额也达到3000元。

    这位负责人分析说，医保个人账户金额并非全部个人缴纳，是由参保单位和个人共同筹集。因此，卡里的金额有相当一部分是由国家或单位统一支付的，医保卡兑现金不仅有套取医保基金的嫌疑，还会给医疗统筹基金带来巨大风险。

    打击骗保从医院抓起

    对参保人来说，医保卡是为参保人支付门诊费及购药的。如果将医保卡低价兑现，参保人一旦生病，将失去门诊治疗的保障。这位负责人更担心的是那些弱势群体，“对于月收入不足1000元的居民，医保卡里的钱就是救命钱呀。”

    医保卡兑现金为何大行其道？他认为，医生不问病情就开药让骗保者有机可乘。作为医保定点医疗机构，社保部门对其最基本的要求就是因病施治，“如果参保人在医院的方便门诊开药，医生可以不问病情，否则都要进行适当的检查和诊断。”在他看来，打击骗保行为还要从医院这一源头抓起，昨日下午，社保部门已着手对此事展开调查。

来源：南方日报

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