沈阳城镇职工生育险3月启动非婚生育费不能报销保险滚动新闻

沈阳城镇职工生育险3月启动非婚生育费不能报销

2007年02月02日 10:28

王术

    今年1月1日，《沈阳市城镇职工生育保险办法》正式公布实施。而后，关于生育保险定点医院的确定，就成了市民热切期待的内容。昨日，沈阳市劳动和社会保障局向社会公布了首批38家取得沈阳市城镇职工生育保险定点服务资格的医疗服务机构名单。

    3月1日起，如无特殊要求，沈阳市女职工生孩子就可以持医保卡报销了。

    据悉，这项政策不仅惠及沈阳市每一位有幸成为母亲的城镇女职工，其丈夫也会跟着“沾光”，可以带薪休护理假。

    首批公布38家定点医院

    据沈阳市劳动局医疗保险处有关负责人介绍，这38家定点医疗服务机构并不是随意确定的。有关部门首先对申报单位提供的相关资质证明材料进行审验，并结合沈阳市医疗服务机构的布局分布情况，最后认定38所医疗机构为首批生育保险定点医疗服务机构。这些医疗机构，全部具有基本医疗保险定点医疗机构资格。此外，取得定点服务资格的医疗机构，必须与沈阳市基本医疗保险管理中心签订服务协议，并严格按照认定的服务项目范围，提供生育保险服务。

    3月1日起享受待遇

    据有关负责人介绍，生育保险费与基本医疗保险费两项保险同时缴费，在不欠费的情况下，从次月起参保单位职工即可享受生育保险待遇。《沈阳市城镇职工生育保险办法》是从1月1日开始实施的，2月份相关单位开始缴费。这样，取得生育保险、并已经缴费的产妇，从3月1日起就能享受相关待遇了。

    生育保险待遇包括生育生活津贴(产假工资)和生育医疗费补贴。

    届时，参保人员在定点医疗服务机构进行妊娠检查、产前检查、分娩、流产或计划生育手术所发生的医疗费用，先由个人垫付、待医疗终结或分娩后，由定点医疗机构按照补贴标准，抵减参保人员支付的相应医疗费用。

    超生生育费不能报销

    参保人员享受生育医疗费补贴的诊疗项目包括：从妊娠到分娩期间所发生的产前检查费、接生费、剖宫产手术费、分娩住院费和药费；流产、引产、计划生育手术的诊疗费；剖宫产术中遇见子宫肌瘤的手术费。

    如果生育母亲属于计划外分娩或非婚生育；因选择胎儿性别终止妊娠；因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、非本人主要责任交通事故造成妊娠终止；涉及婴儿的医疗、护理、保健等；超出生育保险规定范围的服务等，以上5种情况，参保人员不能享受生育保险待遇。

    同时，参保人员因妊娠、分娩、流产、引产手术所致的严重并发症、合并症，并符合住院标准并办理生育保险转基本医疗保险住院审批手续的，也不能享受生育保险待遇，而是纳入基本医疗保险支付范围，享受基本医疗保险待遇。

    38家生育保险定点医疗机构

    中国医大二院、市妇婴医院、解放军二0二医院、省妇婴医院、省人民医院、辽宁中医附属医院、辽宁中医附属二院、中国医大四院、沈阳医学院沈洲医院、市红十字会医院、市第四人民医院、市第五人民医院、市第九人民医院、沈阳市德济医院、沈阳二四二医院、沈阳二四五医院、辽宁电力中心医院、沈阳二0四医院、沈阳机车车辆厂医院、沈阳一五七医院、沈阳市益民医院、沈阳七三九医院、武警总队医院、和平区中心医院、和平区妇婴医院、皇姑区中心医院、大东区人民医院、铁西区中心医院、铁西区妇婴医院、沈河区人民医院、沈河区妇婴医院、东陵区中心医院、东陵区人民医院、东陵区中医院、东方妇婴医院、沈阳飞机研究所职工医院、沈煤红菱煤矿职工医院、沈煤林盛煤矿职工医院。

来源：时代商报

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